viernes, 28 de agosto de 2015

Que es y como se trata la pediculosis (piojos)

La pediculosis es una enfermedad causada por unos insectos pequeños, planos, sin alas, que viven en el cuero cabelludo, cabello y cabeza, llamados coloquialmente piojos. Son comunes en los niños, aunque pueden afectar a cualquier edad.
1. Características:
- su ciclo vital pasa por el estado de larva o ninfa, (liendres) (conitos invertidos perlados, de aproximádamente 5 mm de largo, color gris amarillento cuando tiene pocos días de vida y marrón oscuro cuando están por incubar. Las mismas están muy adheridas al pelo (las hembras de los piojos los pegan a menos de un centímetro de la raíz del pelo). Por regla general, aquellas que se encuentran a más de 5cm del cuero cabelludo ya están vacías y toman un color blanquecino. Viven entre 10-21 días.
- Cuando se hace adulto (piojo) pica en la piel, chupando la sangre e inyectando saliva que provoca irritación y picor. Las hembras ponen unos 300 huevos y viven unos 30 dias. El aspecto es de un pequeño insecto de color oscuro, de unos 3 mm.
- El insecto no puede saltar, por lo que se contagia diréctamente de pelo a pelo de otro huésped, aunque puede sobrevivir 48 horas en las ropas o los utensilios en contacto con el huesped (cintas, peines, almohada, gomas del pelo, cabeceros del sillón o asiento del coche, etc)
2. Síntomas:
El síntoma más frecuente es la picazón en la nuca y detrás de las orejas.
Para detectar la pediculosis en una persona, se debe revisar su cuero cabelludo, separando el cabello ordenadamente mechón por mechón, debajo de una buena luz (la ideal es la luz solar), en busca de insectos adultos o liendres.

3. Tratamiento (aconsejado por la Organización Mundial de la Salud):

1. Generálmente se realiza por la tarde – noche.

2. Sobre el cabello seco aplicar Gel-Loción de permetrina al 1,5%.
· Untar bien todo el cuero cabelludo, la base de los cabellos, especialmente en la zona de la nuca y detrás de las orejas.
· Poner un gorro de plástico (evitar que el gel se escurra e impida la fuga del piojo).
· Dejar actuar toda la noche (puede sustituirse el gorro por una toalla).

3. Lavar por la mañana con Champú permetrina 1,5% dejando unos minutos en contacto con el cabello y friccionando enérgicamente. Añadir vinagre al agua del aclarado, para facilitar el desprendimiento de las liendres.
Existen otras sustancias pediculicidas, pero la permetrina es el tratamiento de elección por la OMS.

4. Peinar bien el cabello con el peine de púas estrechas (liendrera), se pueden arrastrar piojos muertos u alguno medio intoxicado, así como arrastrar el mayor número de liendres posibles. 

5. Todos los días repasar con peine de púas estrechas la cabellera para controlar que no haya piojos y arrastrar el máximo posible de liendres.

6. Si se ha encontrado algún piojo vivo después de la primera aplicación puede volver a repetir el tratamiento la segunda noche.

7. Siempre repetir una noche de tratamiento al cabo de 7-10 días del tratamiento, para asegurar que no ha sobrevivido ninguna liendre ni ha nacido ninguna ninfa de piojo.

4. Prevención:
Debido a que los piojos en un ambiente adecuado de humedad y temperatura viven 48hs, se aconseja:
-       Lavar la ropa usada en el día con agua caliente (guardapolvo, bufanda, camisas, etc.)
-       Pasar aspiradora en sillones, asientos de auto.
-       Cambiar la ropa de cama y lavarla con agua caliente.
-       Lavar los juguetes de uso diario.
-       Lavar con agua caliente los peines y cepillo de uso diario.

Para disminuir la probabilidad de reinfección, es necesario:
-       Revisar diariamente la cabeza de los niños y pasando el peine fino de metal.
-       Evitar compartir elementos que están en contacto con el pelo (hebillas, peines,  almohadas, abrigos).
-       La aplicación de vinagre sobre el cuero cabelludo no es tóxica y puede ser de utilidad ya que ayuda al desprendimiento de las liendres del pelo. 

sábado, 22 de agosto de 2015

aparece la viagra femenina

En estos días aparece la noticia: la FDA americana permite el uso y comercialización de flibanserin (Addyi), teóricamente capaz de mejorar el deseo sexual inhibido en mujeres premenopáusicas. El medicamento es un derivado de los antidepresivos que actúa a nivel cerebral sobre los receptores de la serotonina, y para ser eficaz debe tomarse de forma continuada. De momento los beneficios ( resultados de una relación sexual satisfactoria al mes) no compensan mucho los efectos secundarios (hipotensión, náuseas, somnolencia diurna, insomnio), por lo que en un principio la FDA no la aprobó. En cualquier caso es una novedad interesante que abre una linea de investigación que puede producir buenos resultados dentro de un tiempo.
Os pongo este artículo recientemente publicado, donde se explican mejor sus características.
Luz verde al primer medicamento dirigido a aumentar la libido femenina
Elsevier 21 ago 2015

El flibanserin, considerado la primera 'Viagra' femenina, está dirigido a las mujeres premenopáusicas que padecen falta de deseo sexual.

La U S Food and Drug Administration (FDA) ha autorizado el uso del fármaco flibanserin, desarrollado por Sprout Pharmaceuticals con el nombre comercial de 'Addyi', el primero dirigido a aumentar la libido femenina. Podrá comenzar a venderse a partir del próximo 17 de octubre.

El flibanserin, considerado la primera 'Viagra' femenina, está dirigido a las mujeres premenopáusicas que padecen falta de deseo sexual, lo que puede causar angustia o sufrimiento. Este problema se conoce formalmente como trastorno de deseo sexual hipoactivo (TDSH). A pesar de su aprobación, la FDA ha alertado de que este tratamiento puede provocar efectos secundarios como bajadas de tensión y desmayos, especialmente si se mezcla con alcohol.

El fármaco actúa en el cerebro de una forma similar a como lo hacen otros fármacos inhibidores de la recaptación de la serotonina, como el antidepresivo 'Prozac'. Debe tomarse una pastilla al día y puede tener efectos secundarios en personas con disfunciones hepáticas, en pacientes con tratamientos que funcionen como inhibidores de CYP3A4 o si se consume con alcohol.

A pesar de haber sido rechazada en dos ocasiones por la FDA, en 2010 y 2013, los ensayos clínicos han demostrado que flibanserin permite a las mujeres disfrutar de un acto sexual placentero al menos una vez al mes, en comparación con las pacientes participantes que tomaron placebo, que presentaron ausencia de deseo sexual durante el período estudiado.

De hecho, un comité asesor de la FDA ya había emitido una recomendación favorable sobre este fármaco el pasado mes de junio, alegando que se eficacia había quedado demostrada en tres ensayos clínicos. En ellos se observó una mejora "estadísticamente significativa" del aumento del deseo sexual, la disminución de la angustia de la pérdida del deseo sexual y un incremento en la frecuencia de sexual satisfactoria.

"Se trata del mayor avance en la salud sexual de las mujeres desde la píldora anticonceptiva", ha señalado la National Consumers League, a lo que ha añadido que esta aprobación "reconoce y legitimiza la sexualidad femenina como una parte importante de la salud". En cambio, el colectivo de vigilancia de consumo Public Citizen se mostró en contra de la comercialización, alegando que ofrece "serios riesgos para las mujeres y pocos beneficios".

No se trata del único fármaco desarrollado para aumentar la libido femenina, ya que la farmacéutica Palatin Technologies también trabaja en otro compuesto llamado bremelanotide que activa mecanismos cerebrales distintos al 'Addyi' pero con la ventaja de que podría tomarse sólo cuando se necesita.

sábado, 15 de agosto de 2015

El ayuno nocturno puede reducir el riesgo de cancer de mama

Hay muchos estudios que relacionan el tipo de alimentacíón y los hábitos de vida con la incidencia del cáncer de mama, pero hasta ahora no había encontrado ninguno que hablara de la importancia de mantener un mayor o menor tiempo de ayuno, por eso este artículo me parece interesante. 
Es solo una investigación publicada en una revista prestigiosa, no quiere decir que sus conclusiones sean ya científicamente asumibles, pero tampoco cuesta nada tenerlo en cuenta y tiene su fundamento.

El ayuno nocturno puede reducir los niveles de glucosa y el riesgo de cáncer de mama (Cancer Epidemiol Biomarkers Prev)
Elsevier28 abr 2015

Es un sencillo cambio en la dieta que la mayoría de mujeres pueden entender y adoptar.

Investigadores de la University of California en San Diego, Estados Unidos, aseguran que aumentar el periodo de ayuna durante la noche espaciando lo máximo posible el tiempo entre la cena y el desayuno del día siguiente sirve para disminuir los niveles de glucosa y, con ello, se podría incluso reducir el riesgo de cáncer de mama.

"Es un sencillo cambio en la dieta que la mayoría de mujeres pueden entender y adoptar (...) Podría ser una nueva estrategia para reducir el riesgo de cáncer de mama", ha reconocido Catherine Marinac, autora del trabajo publicado en la revista "Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention" que también se ha presentado en el Congreso de la American Association for Cancer Research que se celebra en Filadelfia (Estados Unidos).

En el trabajo las mujeres tenían que informar de todas las comidas que realizaban al día. De media hacían cinco comidas, y solían ayunar una media de 12 horas entre la última comida del día y la primera del día siguiente.

De este modo, vieron que las mujeres que estuvieron sin comer durante más tiempo durante la noche tenían un control significatívamente mejor de sus niveles de glucosa en sangre. Por cada tres horas de ayuno el nivel de glucosa postprandial era un 4% menor, con independencia de lo que comieran.

"Los consejos alimentarios para la prevención del cáncer suelen centrarse en limitar el consumo de carnes rojas, alcohol y cereales refinados, y aumentar el consumo de verduras", ha explicado Ruth Patterson, que reconoce que con este hallazgo se deberá tener también en cuenta la frecuencia con que la gente come.

No obstante, los autores recomiendan realizar más ensayos clínicos a gran escala para confirmar estos resultados y ver si el ayuno nocturno puede influir en algunos marcadores biológicos encargados de controlar la glucemia y el desarrollo del cáncer de mama.

Otras entradas relacionadas con el tema: 

domingo, 2 de agosto de 2015

el espermiograma

El espermiograma es un control analítico que realizamos sobre el fluido seminal con el fin de determinar sus características físico-química, la cantidad, movilidad y presencia de formas anormales de los espermatozoides, con el fin de determinar la viabilidad y la capacidad reproductiva del semen. Es un estudio preliminar en cualquier tratamiento de infertilidad, aunque también se suele pedir para confirmar el resultado de una vasectomía (método de esterilización quirúrgica masculina).
1.¿Como se toma la muestra?. lo ideal es que se cumplan unas condiciones previas a la toma de la muestra, como son:
-Ausencia de ingesta de alcohol un mínimo de cuatro días.
- Abstinencia sexual mayor de cuatro días.
- Ausencia de enfermedad o ingesta de drogas por treinta días.
- La muestra puede tomarse en casa, teniendo en cuenta que el tiempo entre ésta (eyaculación) y su procesamiento debe ser menor a 1-2 hora.
- La muestra debe tomarse por masturbación sin preservativo o lubricantes, en un recipiente adecuado de plástico estéril (como los de muestra para análisis de orina)
2. ¿Que valores se consideran normales?
Existen más parámetros a tener en cuenta, pero para no hacerlo muy largo,os pongo los más importantes:
Volumen: 2.0 ml o más.
Concentración de espermatozoides: 20 millones espermatozoides/ml o más.
Número total de espermatozoides: 40 millones espermatozoides por eyaculado o más.
Movilidad: 50% o más espermatozoides motiles rápidos y lentos (tipo A + B).
Morfología (apariencia normal): Mayor al 4%.
Vitalidad (espermatozoides vivos): 50% o más vivos.
3. Causas de alteración del espermiograma
- Genéticas
- Enfermedades previas: paperas en el joven, traumatismos o lesiones testiculares (torsión, falta de descenso), problemas de tiroides, alteraciones de la prolactina, algunos síndromes genéticos que alteran la producción de espermatozoides o su calidad, enfermedades urológicas, inmunitarias, infecciones, varicocele, etc
- Determinados tratamientos: cortisonas, inmunosupresores, algunos hormonales, etc
- Tóxicos: tabaco, alcohol, drogas,
- Hábitos de vida: sedentarismo, estrés, comidas grasas y precocinadas
Por último vamos a comentar algo muy habitual y que influye bastante en la calidad del semen: el aumento de temperatura en la zona testicular. Esto es bastante frecuente en aquellos trabajos que se pasa mucho calor o se está sentado muchas horas (tractoristas, taxistas, conductores profesionales, administrativos,) también en aquellos que practican deportes donde se suda mucho durante muchas horas (ciclistas, motocross, etc)
Para confirmar este aspecto, os pongo un artículo recientemente publicado:
Las altas temperaturas pueden acabar deteriorando la calidad del semen
Elsevier31 jul 2015
A partir de los 35 grados el número de espermatozoides desciende significativamente, incrementándose la fragmentación de ADN.
Mantener hábitos saludables es clave para preservar una buena salud reproductiva en verano ya que, en el caso de los hombres, las altas temperaturas pueden provocar un deterioro del semen que puede poner en riesgo su fertilidad.
Especialistas médicos de Ginefiv, clínica centrada en el tratamiento de la esterilidad y la infertilidad, recuerdan que hay estudios que prueban que la exposición continuada al calor podría provocar en el varón diferentes anomalías. Entre ellas destacan la astenoszoospermia, alteración en la movilidad de los espermatozoides, o la oligospermia, que se origina al descender la cantidad de espermatozoides en la eyaculación, a consecuencia del incremento térmico en el escroto, tejido que envuelve y recubre los testículos.

Por este motivo, estos especialistas aconsejan evitar el aumento de la temperatura en los testículos de manera prolongada y constante, por el uso habitual de ropa interior ajustada o por la exposición constante al calor por motivos laborales o profesionales, ayudan a prevenir la infertilidad masculina que afecta a la producción de espermatozoides.

Además, también recuerdan que la salud reproductiva también puede verse afectada por el consumo de alcohol y tabaco, que en ocasiones se incrementa durante las vacaciones de verano. En el caso del tabaco, se sabe que puede causar problemas en la composición del semen ya que la nicotina presenta diversos compuestos que pueden originar rupturas en el ADN de los espermatozoides.
Asimismo, esta experta recuerda la importancia de vigilar la alimentación, ya que estudios recientes han demostrado que la obesidad y el abuso en el consumo de lácteos y carbohidratos, pueden afectar negatívamente la calidad de los espermatozoides. En el caso de los hombres, se ha demostrado que la ingesta diaria de 1.000 miligramos de calcio y 10 microgramos de vitamina D puede mejorar su salud reproductiva.
* puede ser de utilidad revisar la entrada: Anatomia genital masculina